ダウンロード項目
規定関係
キビタン健康パスポート・説明資料
必要部数を郵送可能です
同意書・申請書
様式 | 様式名 | ダウンロード |
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様式1 | キビタン健康ネット施設入会申請書 | PDF word |
様式1-1 | 施設入会情報変更申請書 | PDF word |
様式2 | 施設退会申請書 | PDF word |
様式3 | 利用者ID申請書 | PDF word |
様式3-1 | 利用者ID情報変更申請書 | PDF word |
様式4 | 利用者ID抹消申請書 | PDF word |
様式5 | 診療情報共有同意書 【全医療圏】 | PDF word |
様式5-1 | 診療情報共有同意書(情報提供施設用) 運用について | PDF word |
様式6 | 診療情報共有同意撤回届 【全医療圏】 | PDF word |
様式6-1 | 診療情報共有同意撤回届(情報提供施設用) | PDF word |
様式7 | 連携ゲートウェイシステム登録完了通知 | PDF word |
様式8 | 連携ゲートウェイシステム登録削除通知 | PDF word |
様式10 | 情報同意撤回届 | PDF word |
救急災害様式 | 救急閲覧報告書(情報提供施設のみ利用可能)運用について | PDF word |
キビタン健康ネット退会確認書 |
様式 | 様式名 | ダウンロード |
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様式91 | キビタンケアネットサービス施設入会申請書 | PDF word |
様式91-1 | キビタンケアネットサービス施設入会情報変更申請書 | PDF word |
様式92 | キビタンケアネットサービス施設退会申請書 | PDF word |
※【平成28年9月より】同意書について、患者さん記載欄における代理人記載の場合、3親等以内の親族・配偶者・成年後見人の方が認められることとなりました。
※【平成29年4月より】様式5-1について、情報提供施設にて同意書取得後、参照施設へもFAX。参照施設にて自施設IDを記載する運用となりました。
※【平成29年6月より】診療情報共有同意書と調剤情報閲覧同意書がセットとなった様式(診療情報共有・調剤情報閲覧同意書 様式5-2)の運用を開始しました。
※【平成29年11月より】キビタンケアネットサービス運用開始に伴い、キビタンケアネットサービス施設入会申請書(様式91)の運用を開始しました。
※【平成30年12月より】様式5-2に対応した同意撤回届(様式6-2)の運用を開始しました。
※【平成31年4月より】調剤情報閲覧同意ルール変更に伴い、関連する同意書(様式5-2・様式10-1が廃止されました。
※【令和2年4月より】運用約款一部変更に伴い、関連する調剤情報閲覧同意撤回届(様式10-3)が廃止され、新たに情報同意撤回届(様式10)の運用を開始しました。あわせて、診療情報共有・調剤情報閲覧同意撤回届(様式6-2)を廃止し、新たに診療情報共有同意撤回届(様式6全医療圏)の運用を開始しました。
利用者マニュアル
三菱[Melphin] | EMシステムズ[NEXT] | WEMEX(メディコム)[Pharnes] | WEMEXヘルスケア(日立)[Pharma-SEED] |
東邦薬品[ENI-Pharma] | アルファシステム |
ID-Link公開 | HumanBridge公開 |
ソフトダウンロード
キビタン健康ネットのネットワーク上で利用可能なソフトをダウンロードできます。
マニュアルを確認した上で設定ください。
No | 内 容 | マニュアル | プログラム | Release |
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1 | WEB証明書エラー対応 | download | 2020/6/1 | |
キビタン健康ネットポータルサイトで「このWebサイトのセキュリティ証明書には問題があります。」と表示された場合のみ設定が必要となります。 | ||||
2 | 調剤情報アップロード | download | 2015/2/27 | |
調剤情報(NSIPS)を調剤情報システムへ転送できるアップロードシステムです。マニュアルをご確認の上、キビタン健康ネットに接続できる端末にインストール作業を行ってください。なお、各種サーバーにはインストールを行わないでください。 | ||||
3 | 調剤情報自動アップロード | download | 2020/7/1 | |
上記、調剤情報アップロードツールを用いてNSIPSデータを自動的に調剤情報システムへ転送できる設定ツールです。マニュアルをご確認の上、プログラムはインポート用としてご利用ください。(インポート後、繰り返し間隔を1時間に設定してください。) |